Джгут Гемостаз

Коли інші методи гемостазу неефективні при кровотечі з великих артерій верхніх і нижніх кінцівок, для зупинки кровотечі можна застосувати джгут. Джгути бувають двох видів: гумові та тканинні. У невідкладному лікуванні замість цього можна використовувати місцеві матеріали, такі як широкі шкіряні смужки, трикутні бинти або рушники.
(1) Показання: оскільки використання джгута може легко спричинити фізичну інвалідність, показання повинні суворо контролюватися. Якщо необхідно використовувати джгут, тиск має бути відповідним і не повинен перевищувати 300 мм рт. ст. для верхніх кінцівок і 600 мм рт. ст. для нижніх кінцівок. Якщо це простий джгут і тиск неможливо виміряти, його можна накладати лише до тих пір, поки рана не буде кровоточити, а дистальна артеріальна пульсація кінцівки буде просто недоторканою.
(2) Запобіжні заходи: ① Джгут не можна намотувати безпосередньо на шкіру, його потрібно покласти на плоский килимок із рушника, трикутного бинта тощо; ② Джгут слід накласти близько до рани на проксимальному кінці рани; ③ Щоб уникнути пошкодження нерва джгутом, верхню кінцівку слід перев’язати на верхній 1/3, а нижню – на середині стегна; ④ Щоб запобігти ішемічному некрозу дистального відділу кінцівки, за звичайних обставин джгут не слід накладати більше, ніж на 2-3 години, і його слід послаблювати кожні 40-50 хвилин, щоб тимчасово відновити кровотік до дистального відділу кінцівки; ⑤ Після того, як джгут накладено, його слід відмітити та зазначити час; ⑥ Зверніть увагу, що суворо заборонено використовувати залізний дріт, електричний дріт, мотузку тощо замість джгута.
При застосуванні гумового джгута тримайте один кінець джгута великим, вказівним і середнім пальцями лівої руки, затягніть джгут правою рукою і оберніть ним кінцівку на два тижні, потім накладіть кінець джгута. між вказівним і середнім пальцями лівої руки затисніть джгут вказівним і середнім пальцями і витягніть його, щоб закріпити; використовуючи смужку тканини або інший замінник тканини, спочатку вільно оберніть смужку тканини навколо кінцівки та зав’яжіть вузол, потім проведіть коротку дерев’яну паличку під вузлом, затягніть дерев’яну паличку та обертайте її в одному напрямку, щоб обернути смужку тканини щільно обтягніть кінцівку, поки рана не перестане кровоточити.